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    1. 新型農村合作醫療工作報告

      時間:2023-07-17 11:06:12 工作報告 我要投稿
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      新型農村合作醫療工作報告

        在人們素養不斷提高的今天,報告與我們愈發關系密切,我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。其實寫報告并沒有想象中那么難,下面是小編精心整理的新型農村合作醫療工作報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

      新型農村合作醫療工作報告

      新型農村合作醫療工作報告1

        根據上級主管部門通知,結合我院實際,對我鄉新型農村合作醫療工作進行了自查自糾,現將具體工作報告如下:

        1、我院成立了以院長為組長,由相關人員組成的新農合工作領導小組,全面加強對新農合工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保新農合工作目標任務的`落實。其次,按照上級的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極調整。積極配合新農合部門對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關要求,絕不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取新農合基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓,引以為戒,推動我院新型農村合作醫療健康、穩步、持續發展。

        2、加大了宣傳力度,對新農合各項工作的規章制度,醫療收費,藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監督。

        3、規范醫療行為,診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數,無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

        4、醫院財務管理實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,互相監督。鄉醫墊付補償款及時發放,報表及時、準確、真實、可靠,無弄虛作假現象,無違規套取新農合資金現象。

        存在問題:雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作,但通過自查自糾工作發現我院還是存在著一些不足之處:

       、僮≡翰∪瞬v有個別藥品與電腦收費清單不符。

       、诖尉≡嘿M用偏高。

       、蹅別病歷的病人信息,自費藥品知情同意書等簽字不夠完善。

        同時,對我鄉轄區內新農合村級定點醫療機構進行了抽查,發現大部分診所存在門診登記不全,門診補償患者未及時簽字,處方比較單一現象。

        整改措施:對在這次自查自糾工作中查出的不足,要求我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完善自費藥品使用知情同意書及病人信息等相關文書簽字,及時完成病歷書寫,降低住院病人住院費用。加強對村級定點醫療機構的監督管理,促使鄉醫規范化報銷。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。今后我院還將在主管部門的領導下,嚴格執行新農合的管理規定,繼續實行網絡化管理,做到數據準,報銷及時,更好的為廣大參合患者服務。

      新型農村合作醫療工作報告2

        為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點醫療機構服務行業行為,提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發展,根據xx年責任目標要求xx村新農合自查工作情況如下:

        一、工作開展情況

        1.堅持以病人為中心的服務準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

        2.參合農民就診時確認身份后,使用新農合專用處方并認真填寫《新農合醫療證》和門診登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領資金。

        3.在藥品上嚴禁假藥,過期藥品及劣質藥品,藥品必須經過正規渠道進取。

        4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進一步加強和規范,新農合醫療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。

        二、存在的問題

        有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的.優惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進來。

        三、未來工作計劃

        1.在以后工作中,嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。

        2.加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。

        3.加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

        4.加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對人群眾的益處。

        通過自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我村新農合的健康發展。

      新型農村合作醫療工作報告3

        衛生局:“新農合”政策在我縣實施兩年多來,一定程度上緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經濟壓力。根據縣衛生局要求,我院召開全體職工會議并對新農合開展運行情況進行自查自糾,現就自查自糾結果匯報如下:

        1、我院根據上級的部署,成立了新農合管理小組,并指定專職人員負責新農合的有關工作;

        2、為方便廣大群眾,我院設立了新農合服務窗口,并配備了新農合聯網的計算機、打印機等相關設備,確保新農合的暢通運行;

        3、在每年的'年初,我院都召開專題會議,傳達有關新農合的政策,讓每位職工都能熟悉新農合的有關制度,能夠更好的為廣大人民群眾服務;

        4、根據要求,在我院的院務公開欄公開了醫院的醫療服務診療項目及收費標準和藥物價格,并嚴格按標準執行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度;

        5、在便民措施上,設立了新農合服務窗口等醒目標志,公開服務承諾和投訴電話,公開了住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度;

        6、加強了住院病人的規范管理,建立和執行醫院服務安全管理制度,規范了醫療診療行為,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則,合理使用抗菌藥物。

        7、對住院病人的病歷,處方進行檢查,對發現有不完整的病歷或不完整處方,給予限期整改。

        總之,在今后工作中,我們要明確發展和完善合作醫療的方向。建立新農合,是堅持以人為本,牢固樹立和落實全面、協調可持續x的一項重要工作。

        雖然新型農合作醫療在實施過程中存在許多不足,只有通過長期摸索,不斷完善,讓中央這一惠民好政策落實到實處,讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。

      新型農村合作醫療工作報告4

        進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發展。根據上級責任目標要求,現將我鎮新農合自查自糾工作情況如下:

        一、工作開展情況

       。ㄒ唬┣袑嵶龊眯畔⑸蠄蠹昂圹E資料管理工作

        1、嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求,認真做好信息的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確。

        2、切實做好資料管理工作,使新農合材料分類歸檔。建立檔案,(二)新型農村合作醫療基金運行公示情況

        為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,鎮合管辦每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

       。ㄈ┘哟笮麄髁Χ。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫意識。

       。ㄋ模20xx年的籌資工作

        1、我鎮新型農村合作醫療籌資工作實行領導負責制,由分管領導具體抓,負總責,狠抓落實,加強領導并成立新農合籌資領導小組,為做好全鎮的`籌資工作提供了組織保證。

        2、我鎮擬于20xx年10月底召開了新型農村合作醫療籌資動員大會,并對籌資工作組進行籌資前培訓。

        3、籌資工作中,加強資金及票據臺帳的管理,并由專人負責,確保資金安全。

        二、存在問題

        1、審核人員對定點醫療機構處方費用和縣外住院費用報銷審核不嚴格,在以后工作中,嚴格按照相關文件要求審核簽章。

        2、對本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。

        3、部分定點醫療機構公示不到位,村醫不及時到合管辦領取公示進行粘貼。

        4、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠. 二次補償宣傳不到位,參合農民群眾相關單據丟失嚴重。

        5. 檔案管理不到位,由于經辦人員人的變更,使新農合材料不全整! 通過自查自糾工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我鄉新農合工作健康發展。

        xx鎮農合辦

        20xx年5月18日

      新型農村合作醫療工作報告5

        為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發展。根據(新紀發[20xx]18號)文件精神,我院于20xx年7月25日-8月25日開展新型農村合作醫療基金運行的自查自糾工作,現將常村鎮衛生院衛生院新型農村合作醫療自查自糾工作情況報告如下:

        一、加強合作醫療基金管理

        按照《長垣縣新型農村合作醫療實施方案》規定,對參合農民群眾的醫療費用經嚴格審核后,按規定的比例給予報銷。規范基金專用賬戶,規范基金使用程序,使合作醫療基金只能用于補償農民醫療費用,做到封閉運行、?顚S。嚴格執行藥品目錄和診療項目,杜絕串換使用藥品,變更報銷費用。嚴格執行《河南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,不將目錄外藥品和診療項目納入報銷,不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的,實行知情告知制度。嚴格診療人員身份確認,杜絕冒名頂替違規報銷。醫務工作者嚴格執行新農合有關規定,認真核實就診人員身份,不讓未參合人員冒名頂替就診,確保參合人員權力不受侵犯,確;鹗褂冒踩。

        二、切實做好信息上報及痕跡資料管理工作。

        嚴格按照省、市、縣的各種政策要求,認真做好信息報表中的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確。按時上報信息報表。

        三、新型農村合作醫療基金運行公示情況

        為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的.透明度,我院對新型農村合作醫療補償情況統計后列表進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

        四、存在的問題

       。ㄒ唬┏4彐傂l生院存在的問題

        1、經過近段時間對我院病歷、處方的檢查,發現如下問題:不合理檢查,涉及病歷1份,不合理資金780元;超劑量出院帶藥,涉及病歷12份,不合理資金2913.58元。共計整改資金3693.58元。

        2、鄉鎮級醫療條件有限,經辦人員的業務能力有待進一步提高,對藥品劑型劑量、醫療知識了解不夠全面。

        3、經辦人員對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠,部分群眾對新農合執行政策理解不到位,有待進一步拓展宣傳領域普及新農合政策相關知識。

       。ǘ┼l村衛生所存在的問題

        1、鄉村醫生的工作能力有待進一步提高,鄉村醫生對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠。

        2、部分村衛生室公式不太到位。

        3、門診日志和處方不夠規范。

        通過自查自糾工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合基金的督查力度、審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我院新農合工作健康發展。

      新型農村合作醫療工作報告6

        為進一步加強新型農村互助醫療基金運行辦理典范定點醫療機構辦事行業行動,進步補償效益和加大監禁力度等平常工作,切當把這項辦理農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重猖狂措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好盡力促成新農村互助醫療工作在我村健康鞏固連續成長,根據20xx年責任目標要求xx村新農合自查工作環境以下:

        一、工作展開環境

        1.堅定以病工錢中間的辦事標準,嚴厲履行新農合的藥品目次公道典范用藥。

        2.參合農民救治時確認身份后,利用新農合專用處方并當真填寫《新農合醫療證》和門診掛號,嚴厲把握開大處方,不超標收費,在補償帳本上親身簽字及按手印,以防冒領資金。

        3.在藥品上嚴禁假藥,過期藥品及劣質藥品,藥品必須經過議定正規渠道進步。

        4.新型農村互助醫療基金公示環境,為了進一步加強和典范,新農合醫療軌制,在果然,剛正,剛正的原則下,增加新型農村互助醫療基金利用環境,把新農合每個月補償公示工作做好,并做好門診掛號。

        二、存在的題目

        有的大眾對新型農村互助醫療政策宣揚力度不敷,對新的優惠政策明白不敷,另有極少部分人異國參加進來,我們今后要在這方面必定加大宣揚力度,做到“盡人皆知,大家皆知”參加的農民連續參加農合,未參加的應自動參加進來。

        三、將來工作籌劃

        1.在今后工作中,嚴厲憑占有關文件要求審處方報銷費用。

        2.加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免環境進行入戶核氣力度。

        3.加強辦理人員和包辦人員的本領有待進一步進步,辦理人員和包辦人員對新型農村互助醫療政策及交易知識加大宣揚力度。

        4.加強二次補償宣揚使參合大眾進一步明白農合對人大眾的'好處。

        經過議定自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的題目和不敷,并加以改正,進一步加大新農合工作的督察力度,考核力度,確保新型農村互助醫療資金安定,增進我村新農合的健康成長。

      新型農村合作醫療工作報告7

        根據《xx縣20xx年度新型農村合作醫療參合籌資工作》文件精神,我鄉精心組織,落實責任,在時間節點內超額完成20xx年新農合參合籌資工作,F將工作開展情況總結如下:

        一、加強領導、明確責任。為確保我縣新型農村合作醫療政策落實情況,我鄉召開專題會,成立由吳玉均任組長,吳開軍為副組長,相關業務人員為成員的領導小組,明確了工作責任,有力地促進工作的順利開展,進一步確保各項檢查工作的高質量完成。

        二、加大宣傳、提高知曉率。一是包村包點干部進村入戶宣傳講解政策,引導群眾積極參合,享受xx的`溫暖,此次共發放宣傳資料800余份;二是對新農合各項工作的規章制度上墻公示,使我鄉群眾知曉率達100%。

        三、落實責任、陽光操作。規范日常工作,切實做好參合農民摸底、登記和資金收繳工作,使用專用發票和專用新型農村合作醫療參合人員登記表。

        總之,我鄉以實現"人人享有基本醫療保障"為目標,切實解決了農民看病難、看病貴的問題,得到了廣大農民朋友的普遍贊譽。我鄉覆蓋農業人口數5159人,其中貧困戶人數100人,貧困戶參合率達100%;未參合人數765人,其中失地農民或農轉非505人,務工農民參加職工醫療保險的260人;截至20xx年12月28日,我鄉新型農村合作醫療參合人數為5154人,參保率達99.9%,人均籌資標準120元,共計籌資618480元。

      新型農村合作醫療工作報告8

        新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。xxx人民醫院作為農村合作醫療定點醫院,在市、縣衛生行政部門的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。

        一、 建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度

        按照市、縣衛生局的安排,我院及時成立了合作醫療辦公室,由一名業務副院長具體負責,辦公室由二名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室人員,以保證合作醫療的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳,使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關規定,能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。

        二、 嚴格執行入院、出院標準及有關規定

        醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”印發至各臨床科室,要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續。多年來,我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點醫院后,我們將嚴格按照規定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,手續完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

        三、 藥品、特殊診療、服務設施的管理

        嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的'適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽性率達到二級甲等醫院的標準要求。

        四、 醫療費用與結算

        嚴格執行山東省物價部門頒布的醫療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表。

        五、 特殊疾病門診治療管理

        對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。

        六、 不斷提高服務質量,確保優質服務

        成為合作醫療定點醫院后,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,為參保人員提供物有所值的服務,確保讓病人滿意,同時力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫療服務質量下降。不斷增強服務意識,提高服務質量,嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進行醫療活動,避免嚴重差錯和醫療事故的發生。

        七、 相關醫療文書管理規范

        建立健全合作醫療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衛生部關于醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫療文書、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理,以備查找、檢查。

        總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照《xx市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《xx市新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法(試行)》的有關規定,做好定點醫療機構的管理。對內進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,完滿完成參保農民的醫療服務。

      新型農村合作醫療工作報告9

        一、領導重視,組織健全

        區政府成立由有關部門組成的新型農村合作醫療管理委員會,下設新型農村合作醫療管理辦公室,并成立了新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會。在管理方式上實行黨政領導負總責,分管領導具體抓,部門和鎮(辦)領導親自抓,相關部門領導配合抓,各司其職,各盡其責。區委區政府與鎮(辦)簽定了目標責任書,將開展新型農村合作醫療工作情況納入年終對鎮(辦)的目標考核。在新農合工作運行當中,區委、區政府,區人大,區政協的有關領導及代表多次深入農村及鄉(鎮)衛生院、村衛生所進行調研,并廣泛聽取意見和建議,為我區新農合工作提出了建設性和指導性意見。在財政上加大支持力度,向衛生部門撥付相關工作經費共計25萬余元,確保了我區新農合工作的順利實施。

        二、多措并舉,全力推進

        一是大力宣傳新型農村合作醫療制度。為了將新型農村合作醫療制度這一惠及廣大農民的政策宣傳到千家萬戶,區衛生局下發了宣傳工作方案,并根據方案制定了督導計劃,衛生局領導包村包片,督導各鎮(辦)及村(社區)宣傳工作的開展。區合管辦印制了合作醫療各種宣傳彩頁4萬余份,采取一系列措施,廣泛宣傳新農合的有關政策、程序及補助辦法,為籌資工作奠定了基礎。

        二是資金收繳尊重農民意愿,發揮醫療救助,確保困難群眾參合。由于受農村合作醫療工作“三起三落”的影響,農民對農村合作醫療政策不理解,還處于等待觀望階段區政府要求,籌資工作堅決貫徹農民自愿參加的原則,嚴禁盲目追求數量、指標和進度。對于籌款難度較大集體經濟薄弱的8個行政村,區政府按照每位參合農民每年10元的標準,為共計14459人代繳了144590元的合作醫療費用,確保具備參合資格的農民都能享受到新型農村合作醫療制度。

        三是抓住重點,確保參合農民信息質量。為了使《新型農村合作醫療微機管理系統》內的參合農民資料更加完善,使系統內圖像和合作醫療證上的照片保持一致。我們克服參合農民多,較難組織等困難,委托攝影部統一對三個鎮(辦)的參合農民進行影像采集。同時,為了確保參合信息的準確性,促進工作開展,我們想方設法,多方協調,委托河南省新華電腦學校專業學生進行信息錄入,并組織醫療機構、各鎮(辦)、村三方合作醫療專干對參合人數、個人信息先后進行了4次審核,保證了錄入信息的準確無誤。

        三、加強建設,以人為本

        一是規范醫療行為,加強制度建設。衛生系統尤其是定點醫療就構是否規范運行,是否履職盡責直接關系到合作醫療的成敗。為了確保參加新型農村合作醫療人員的基本醫療權益,為參合農民提供優質、價廉、安全、高效的醫療服務,我區多次召開各級定點醫療機構會議,相繼下發了合[20xx]3號、4號、5號文,加強對定點醫療機構的`管理。要求醫院進一步完善落實各種診療規范和管理制度,逐步實現醫療服務程序化,用藥檢查合理化、報銷制度化。

        二是“優質、優惠、便民、為民”公開承諾。為使參合農民能夠得到質量優良,價格合理、方便實惠的醫療服務,衛生局在全區開展了“患者一進院,其余由我辦”優質服務活動,要求一切服務都以參合農民為重,實施人性化的管理和服務,參合農民持新農合醫療證在定點醫療機構就診,可直接到報銷窗口,按照相關規定報銷醫療費用。合管辦與各級定點醫療機構簽訂的《新型農村合作醫療定點醫療機構醫療服務協議書》,轄區的市中心醫院、市中醫院、各區級醫院、鄉(鎮)衛生院等9家定點醫院和45家定點村衛生所紛紛為參合農民做出承諾,到市級定點醫療機構就診,可享受免收普通掛號費、檢查費,治療費免收10%的優惠,到區、鄉兩級定點醫療機構就診可享受免收掛號費、診斷費,藥費免收5%,檢查費、治療費、手術費免收10%的優惠。此舉措的實施,預計每年將為參合農民節省醫藥費用20余萬元。

        三是加強人員培訓、提高業務素質。區衛生局通過專門會議、以會代訓、在其他會議中穿插合作醫療培訓內容等形式,對不同層次、不同類別的醫務人員分別進行多次培訓。同時,各醫療機構均對院內醫務人員進行了合作醫療與理論、合作醫療工作制度、管理制度、報銷補助辦法、微機操作等內容的全面培訓,一定程度上提高了醫務人員政策水平、計算機操作能力,促使其認真履職盡責,認真做好醫療服務工作。

        四、抓住關鍵,扎實工作

        一是前期培訓工作“扎實”。為提高我區新型農村合作醫療工作的決策水平、管理能力和管理效率,保證新型農村合作醫療工作在我區順利開展打下良好的基礎。區衛生局先后從局機關、下屬鄉鎮衛生院派出5名同志參加了省、市組織的“新型農村合作醫療基層干部培訓班”,隨后在全區針對新型農村合作醫療管理人員、具體經辦人員、定點醫療機構的院長和相關人員進行了有針對性的培訓,先后有30多名來自各鄉鎮衛生院、村衛生所的相關人員參加了培訓。

        二是基線調查工作“扎實”。20xx年,區衛生局按照市衛生局統一部屬,根據合作醫療試點工作需要,抽調40名鄉村醫生作為調查員,對須水鎮、航海西路街道辦事處、西路街道辦事處46個行政村,入戶開展了大規模的基線調查,通過基線調查,在省專家組的幫助下,對全區社會經濟發展水平、農業人口分布及人均收入情況、醫療衛生機構服務現狀、農民患病住院率、住院級別分布、住院費用分布及藥費、檢查費構成等情況進行了較為科學的統計分析,為區委、區政府制定《關于實施新型農村合作醫療制度的工作意見》奠定了基礎。

        三是宣傳發動工作“扎實”。從基線調查開始,我們就采取多種方式,積極宣傳新型農村合作醫療制度,不斷掀起宣傳高潮。召開全區新型農村合作醫療工作動員大會。區委副書記、區長王貴欣,市衛生局黨委書記、局長陳德宇,副區長崔巍等領導出席了動員大會,衛生、財政、民政、農業、審計等19個有關部門和單位、鎮(辦)負責人及村民組組長共300余人參加了動員會。會上,區衛生局局長馬德嶺宣讀了《新型農村合作醫療實施方案》(政[20xx]9號),區委書記王貴欣、市衛生局局長陳德宇對我區新農合工作作了動員講話和安排部署,希望切實把這件為民、便民、利民的好事辦好、辦實。

      新型農村合作醫療工作報告10

      縣新合醫療服務中心:

        我院按照縣新合醫療服務中心《關于開展新型農村合作醫療定點醫療機構專項檢查工作方案》精神,對新型農村合作醫療工作進行了認真自查,通過自查一致認為:近年來,在縣衛生局的正確領導下,在縣新合中心的指導下,我院認真為廣大農合病員宣傳新農合政策及有關補償規定、切實做好新農合工作,做到了基金管理使用規范,醫療服務良好,用藥收費合理,信息公示透明,受到了群眾的好評,F將新農合工作開展情況自查報告如下:

        一、工作開展情況

        1、加強領導,精心組織。首先,我院成立了以院長、副院長為主抓的領導機構,設立了新農合辦公室和服務窗口,購置電腦打印機等辦公設備,配備了兩名素質高的工作人員,專門負責新農合補償工作。為了從基礎上抓好這項工作,醫院曾組織人員到新農合開展較好的榮縣新城醫院(二甲)﹑華康醫院(一甲)參觀學習,并結合醫院實際,制訂了一系列切實可行的管理制度,比如《新農合醫療費用控制措施》,《合管辦工作人員工作制度》等,同時加強了微機管理住院系統,繼續實行并完善一日清單制度,對收費項目按照省﹑市物價標準重新進行規范,使患者每天的花費情況都明明白白。

        2、嚴把程序,優質服務。醫院領導小組組織相關人員對醫護人員的上崗執業資職及超執業范圍﹑超診療科目等事項進行了自查,未發現無執業資職人員開展診療服務,無超執業范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兌付四關,在患者入院時由接診醫生及護士把關新農合身份關,填寫患者身份確認卡。新農合工作人員定期不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時,做到合作醫療證、身份證、本人三對照,大額醫療費用報銷必須有主管領導初審后方可進入報銷程序,在報銷過程中,要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續,并在一日清單上簽上名字,特別強調不允許院內人員代辦手續。對報銷審查、核算、公示實行責任制,每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效,每個星期都對大額補助情況進行公示,還強調對因不負責任,造成經濟損失或不良影響的要追究當事人責任并賠償損失。在參合患者報銷過程中,醫院處處為他們著想,盡力提供優質服務,如對住院票據丟失的患者,讓收費室無償為其補辦票據;針對參合群眾復印不方便的情況,又購置復印機為其提供便利,還增設了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等,保障參合患者的權益。

        3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄,合理施治。要求醫生應熟練掌握病人住院指針及《新型農村合作醫療基本用藥目錄》,加大了宣傳力度,對新農合各項工作的規章制度,醫療收費,藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的'監督。加強了對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定獎懲制度,并按不同職責,納入工作人員考核的內容。

        4、規范醫療行為。診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數,無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

        5、健全了財務管理制度。實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料,報表真實、可靠,無弄虛作假現象,無違規套取新農合資金現象。同時根據上級要求,及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確;疬\轉安全。

        盡可能地給患者多用“目錄”用藥,不能濫用藥,不做與病情無關聯的檢查,能用一線用藥的不用二線、三線藥物,醫院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監督,對不合理用藥的及時指出并讓其改正,對《目錄》外確需用藥的,需征得患者同意后才能開具,確實讓參合農民得到實惠。

        6、存在問題:

        雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作,但通過自查自糾工作發現了我院還是存在著一些不足之處:

       、偃胱〔∪说牟v有個別醫生未及時完成。

       、谏贁挡∪顺鲈汉笪醇皶r報賬。

       、蹅別病歷的病人信息,自費藥品知情同意書、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

        7、整改措施:

        對在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完善新農合入院須知,自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關文書簽字,及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。

        今后我院還將在各級平和衛生主管部門的領導下,嚴格執行新農合的管理規定,繼續實行網絡化管理,做到數據準,報銷及時,讓群眾滿意,領導放心?傊,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法的有關規定,做好管理工作。進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水xx,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作。

        20xx年xx月xx日

      新型農村合作醫療工作報告11

        為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫療工作在我鄉健康、穩步、持續發展。根據穗衛通[20xx]48號文件精神,我院于20xx年5月8日-5月24日開展新型農村合作醫療基金運行的自查自糾工作,現將良上鄉衛生院衛生院新型農村合作醫療自查自糾工作情況報告如下:

        一、加強合作醫療基金管理

        按照《三穗縣新型農村合作醫療實施方案》規定,對參合農民群眾的醫療費用經嚴格審核后,按規定的比例給予報銷。規范基金專用賬戶,規范基金使用程序,使合作醫療基金只能用于補償農民醫療費用,做到封閉運行、?顚S。嚴格執行藥品目錄和診療項目,杜絕串換使用藥品,變更報銷費用。嚴格執行《貴州省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,不將目錄外藥品和診療項目納入報銷,不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的',實行知情告知制度。嚴格診療人員身份確認,杜絕冒名頂替違規報銷。醫務工作者嚴格執行新農 1

        合有關規定,認真核實就診人員身份,不讓未參合人員冒名頂替就診,確保參合人員權力不受侵犯,確;鹗褂冒踩。

        二、切實做好信息上報及痕跡資料管理工作。

        1.嚴格按照省、州、縣的各種政策要求,認真做好信息報表中的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。

        2.切實做好痕跡資料管理工作,使新農合材料分類歸檔。建立會計檔案,支付憑單和處方裝訂成冊;I資繳費登記表、票據管理情況及《合作醫療證》發放情況等以齊全人、表、票、證、錢都一致,妥善管理,防止丟失。

        3.按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到資金專戶儲存,專賬管理,?顚S,封閉運行,保證資金安全和合理有效使用,規范管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。

        三、新型農村合作醫療基金運行公示情況

        為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,我院對新型農村合作醫療補償情況統計后列表進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

        四、存在的不足

        1、鄉鎮級醫療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,審核工作欠完善、全面,報銷單據裝訂不規范。

        2、經辦人員對新型農村合作醫療相關政策及業務知識

        2

        學習、宣傳力度不夠,部分群眾對新農合執行政策理解不到位,有待進一步拓展宣傳領域普及新農合政策相關知識。

        通過自查自糾工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合基金的督查力度、審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我院新農合工作健康發展。

      新型農村合作醫療工作報告12

        根據《省衛生廳關于進一步加強診療行為規范和新農合基金安全監管工作的通知》(衛辦發〔20xx〕402號)文件精神,我局高度重視,在第一時間召開局務會進行專題研究,對貫徹實施加強診療行為規范和新農合基金安全監管工作進行了具體安排部署,并抽調精干力量成立集中專項檢查小組,對檢查方式和步驟進行了細化明確。

        一、認真學習找準方向

        全局干部職工在集中學習《省衛生廳關于進一步加強診療行為規范和新農合基金安全監管工作的通知》(衛辦發〔20xx〕402號)文件精神的同時,還認真回顧了20xx年3月23日中央電視臺《焦點訪談》播出“醫保金是怎樣流失的”的內容,并結合我縣新農合工作實際進行了認真的探討總結,大家一致認為,此次新農合自查自糾對于我縣開展的群眾路線教育實踐活動和縣級公立醫院全面實施取消藥品加成政策有很好的促進和引導作用。市社區服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫;鸬陌咐,反映出了監管部門的幾個薄弱環節。一是虛報參保人員住院天數,實際住院天數為8天、7天,上報到醫保局是17天、14天,多出來的時間就編造醫療資料,從中牟取暴利。二是門診變通住院,把本來是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料,上騙管理部門,下騙就醫群眾,大肆套取醫;。三是管理部門管理流于形式,日常檢查形同虛設,給個別醫療機構違規操作造成可乘之機,不調查不取證,按照醫療資料報銷撥付資金。四是公示制度不健全,本應是規范嚴肅的張榜公示上多處有明顯的涂改痕跡,社會各界和群眾的知情權沒有得到很好的保障。

        二、積極自查加強監管

        近期,我局對照市社區服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫;鸬陌咐,按分管領導+業務人員的'模式分兩組對全縣37家新農合定點醫療機構和部分市直醫療機構進行了專項檢查。一律采用網上稽核和突擊檢查的辦法,不通知、不預約,通過入院觀公示、進院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農民等方式,與醫療機構網絡上傳給我局的數據信息進行比對分析進行了一系列抽檢,取得了較明顯的效果。

        從總體檢查情況來看,大多數定點醫療機構能遵守新農合的政策、規章制度、操作流程以及相關的法律法規,能做到合理用藥、合理診療、規范運行。但部分定點醫療機構仍然存在著一些問題,歸納起來,有以下幾個方面:

        一是掛床住院或將門診輸液病人納入住院補償。檢查中發現個別定點醫療機構的網絡上傳信息和實際情況出入較大,住院門診病例分辨不清。

        二是未建立住院基礎資料或病歷填寫不全。個別定點醫療機構不能出具較有說服力的醫療診斷證明和用藥依據,病歷填寫水準較低。

        三是住院公示情況不規范、不完善。部分醫療機構的住院公示內容沒有按照我局要求對受益參合農民的基礎信息進行準確登記,公示時效性普遍較差。

        四是不合理檢查現象仍然存在。個別定點醫療機構在診療過程中,重復檢查、過度檢查、分解檢查,在增加參合農民經濟壓力的同時,降低了新農合基金的使用效率。

        五是不認真執行醫療物價收費標準。個別定點醫療機構在診療、用藥、醫療服務等環節上沒有認真遵守醫療物價收費標準,存在著變相提價和亂收費現象。

        三、抓住重點對癥下藥

        我局根據檢查過程中發現的問題對個別定點醫療機構違規違紀等不規范現象進行了現場糾正、勒令整改、關閉新農合網絡窗口、暫停報審等處理。20xx年9月27日,我局在新農合網絡信息中發出通知,分別從信息管理、業務操作、規范醫療行為等進行了系列培訓和強調。并對今后如何加強定點醫療機構的監管形成了明確的思路,即采取定期到定點醫療機構督查和平時隨機抽查的辦法,加強對定點醫療機構的監管。全年組織督察應不低于200院次以下,主要采取“五查五核實”的方法:

        一是查病人,核實參合身份;

        二是查病情,核實是否符合住院指征;

        三是查病歷,核實有無“掛床住院”;

        四是查處方,核實用藥是否規范;

        五是查清單,核實費用是否合理。

      為“規范定點醫療機構的醫療行為、提高參合農民的補償受益水平”切實負起監管責任。確保我縣新農合基金運行無風險。

      新型農村合作醫療工作報告13

        根據20xx年9月16日縣衛生局會議精神我門診部于20xx年9月16日下午3時即時召開鄉村醫生會議

        一、傳達縣衛生局會議精神:

        一是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點醫療機構認真落實本次會議精神組織學習相干文件要認清情勢引以為戒

        二是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點醫療機構及時對新農合各項工作進行深進細致的自查自糾對存在題目要制定切實可行的'整改方案和措施認真落實整改并要求組織對各鄉鎮合管辦、縣鄉定點醫療機構進行一次全面的催促檢查

        三是要求各鄉鎮靜點醫療機構及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫療管理中心匯總后向主管部分匯報。

        二、安排整改內容:

        1.加強完善新農合兼顧報賬文書。

        2.嚴格標準比例。

        3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。

        4.對補償憑證、處方、報表、發票進行公示。

        5.補償憑證上加寫病人電話號碼。

        6.做好報賬文書的保存。

        三、我門診部積極組織督導小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫療機構進行督導檢查。

        1.門診病人的處方和減免情況進行進戶核實力度不夠。

        2、部份定點醫療機構公示不到位。

        3.門診日志和處方不夠規范。

        4.鄉村醫生的能力有待進一步進步鄉村醫生對新型農村合作醫療相干政策及業務知識學習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位參合農民群眾相干單據丟失嚴重。

        5.檔案管理不到位使新農合材料不全整。

        四、對存在題目即時下達整改報告。

        限期進行整改。通過自查自糾工作看到在新農合工作中存在的題目和不足并加以改正進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度確保新型農村合作醫療資金安全增進我鄉新農合工作健康發展。

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